Rambler's Top100
+7 (495)   748-1117    614-1736

Главная


Карта сайта

Лечение в Германии
 
Клиники Германии
 
Заочные консультации
 
Выезд на лечение
 
Роды
Диагностика
 
Реабилитация
 
Отзывы
 
Цены
 
Интервью
 
Запрос на лечение Экстренный звонок
 
















Rambler's Top100



Урология в Германии

Урология Германии обеспечивает весь спектр диагностики и лечения заболеваний органов мочеобразования и мочевыделения: почек, мочевого пузыря, мочевыводящих путей, мочеточника. Урология также занимается болезнями мужских половых органов – яичек и придатков, семявыносящих протоков, семенных пузырьков, пениса, простаты; в этом отношении возникает пересечение урологии и андрологии. Немецкие урологи работают в тесном сотрудничестве с врачами других смежных специальностей – нефрологами, гинекологами, неврологами, онкологами, хирургами.

Одной из наиболее частых и сложных урологических проблем является рак простаты, и это вызывает у наших пациентов оправданные опасения и стремление найти самую лучшую в данной области клинику Германии. По статистике это самая распространенная злокачественная опухоль у мужчин, поэтому поиск эффективных путей раннего выявления и успешного лечения карциномы предстательной железы является приоритетным направлением в немецкой урологии, в котором они постоянно сотрудничают с онкологами, радиологами, иммунологами. По поводу злокачественных и доброкачественных заболеваний простаты (простатит, аденома простаты) мы направляем наших пациентов  в междисциплинарные простата-центры, действующие в строгом соответствии с современными европейскими стандартами и использующие самые современные методики, в том числе роботизированную операционную систему Da Vinci для оперативного лечения доброкачественных и злокачественных заболеваний простаты.

В последние годы ключевое значение в диагностике рака простаты занимает новейший метод диагностики – мультипараметрическая магнитно-резонансная томография предстательной железы. Термин «мультипараметрическая» означает комбинацию нескольких параметров, в том числе:

  • Т2-визуализация с высоким разрешением
  • диффузно-взвешенное МР-изображение
  • динамическое контрастное усиление
  • T1-визуализация всей области таза
  • спектроскопия

Таким образом, мультипараметрическая МРТ объединяет в себе все имеющиеся в настоящее время возможности магнитно-резонансной томографии.  В частности, в рамках диагностики рака простаты, в особенности при повышении ПСА по "непонятным причинам" (когда ультразвуковое исследование не выявляет патологии), или при недостаточно информативном результате уже проведенной биопсии она дает решающую информацию для определения тактики. В некоторых случаях только такой МРТ бывает достаточно, чтобы исключить карциному. Кроме того, это исследование позволяет дифференцировать агрессивные опухоли даже на ранних стадиях, повышает точность проведения биопсии (выявляя зоны наибольшей агрессивности), помогает точнее определить степень распространения злокачественного образования и более эффективно планировать терапевтические манипуляции (нервосохраняющую операцию или лучевую терапию). Мультипараметрическая МРТ  используется также и для  динамического мониторинга низкоагрессивных опухолей.

Высокое качество радиологической диагностики и совершенствование хирургических методик (в том числе развитие минимально-инвазивной хирургии) являются основой для успешного выявления и удаления злокачественных опухолей почек и мочевого пузыря в урологических клиниках.

В область высокой специализации ведущих немецких урологических клиник входит лечение мочекаменной болезни. В распоряжении врачей имеются все современные, щадящие (минимально-инвазивные) способы удаления камней: литотрипсия, эндоскопия с применением лазера, чрескожная нефролитолапаксия.

Детская урология занимается диагностикой и лечением врожденных и приобретенных патологий мочевыводящей системы – гипоспадия, эписпадия, рефлюкс и др. 

Простата: коротко о самом главном

Что такое  простата?

Простатой называют предстательную железу мужчины. Это железа, которая вырабатывает секрет, входящего в состав семенной жидкости. Простата напоминает по своей форме  крупный каштан и расположена ниже мочевого пузыря. С возрастом она может увеличиваться, это проявляется в нарушении мочеиспускания.Кроме того могут развиваться воспалительные и злокачественные процессы. Все это так или иначе можно отнести к признакам старения. В молодом возрасте чаще всего  человек не имеет проблем связанных с предстательной железой. Это обычный орган, отвечающий за репродуктивную способность мужчины.

Какие заболевания предстательной железы встречаются наиболее часто?

Самым распространенным  заболеванием  предстательной железы является  ее доброкачественное увеличение (аденома простаты). Две трети всех мужчин в течение своей жизни страдают  таким  заболеванием. Появляются проблемы с мочеиспусканием.  Также распространенным заболеванием  предстательной железы является рак (карцинома простаты). В целом,  это наиболее распространенный вид рака у мужчин.

Как проявляется увеличение простаты?

Первым симптомом  доброкачественного  увеличения  предстательной железы можно считать проблемы с мочеиспусканием, такие, как частые позывы  ночью, слабая струя мочи, необходимость чаще делать остановки во время езды на автомобиле. Заболевание возникает в большинстве случаев  в возрасте 60 лет  и затрагивает почти две трети всех пожилых мужчин. При раке предстательной железы, напротив, нет никаких симптомов вообще. Люди полагают, что такое заболевание, как рак, должно доставлять дискомфорт.  Но происходит это лишь тогда, когда заболевание уже находится в серьезной стадии.

Как лечат увеличение простаты?

Увеличение простаты приводит к тому, что пациент испытывает трудности с мочеиспусканием. Мочевому пузырю приходится напрягаться, чтобы проталкивать мочу через предстательную железу. На первом этапе целесообразно применять медикаментозное лечение с целью уменьшения размеров простаты.  Оно, как правило, длится от 5 до 6 лет. Далее, в большинстве случаев медикаменты теряют действенность, и необходимо проводить хирургическое лечение, то есть «вылущивание» (резекцию) простаты. Операция проводится не открытым способом, а через уретру, без больших разрезов, для удаления разросшихся тканей простаты используется электрический ток или лазер.Лазерные операции позволяют сразу восстановить нормальное мочеиспускание. В большинстве случаев требуется только одно оперативное вмешательство для достижения положительных результатов.

Влияют ли заболевания предстательной железы на эректильную функцию?

Большинство заболеваний простаты вообще не приводят к нарушениям в сексуальной сфере. Так, например, доброкачественное увеличение не приводит к нарушению эрекции. Острый простатит может иногда вызывать хронические тазовые боли.  Снижение эректильной функции может отмечаться в некоторых случаях при раке предстательной железы -после  оперативного вмешательства  или облучения.

Почему мужчинам следует регулярно проводить урологическое обследование в целях профилактики?

Рак простаты является наиболее распространенной формой рака у мужчин и профилактику следует проводить как можно раньше. Агрессивные формы  рака простаты проявляются именно в молодом возрасте, так что обследование надо проводить с  45 лет. В последние годы врачи стали рекомендовать проведение диагностики с целью выявления агрессивных опухолей на ранних стадиях даже начиная с 40 лет.

Какие исследования рекомендуются в качестве профилактических?

В первую очередь мужчинам, начиная с 45 лет, рекомендуется пальпаторное исследование предстательной железы через прямую кишку. Урологи рекомендуют также проведение анализа на выявление простата-специфического антигена. Этот  лабораторный показатель крови  точно может определить,имеется ли заболевание предстательной железы. Он также важен для динамического контроля заболевания или точного определения его стадии.

Что еще важно знать об анализе ПСА?

Значение ПСА является основным онкомаркером карциномы простаты. Едва ли существует еще какой-либо рак, который можно было бы так точно диагностировать с помощью всего одного простого исследования крови. Проблему может составлять тот факт, что ПСА может быть повышен также и при доброкачественных заболеваниях простаты. Поэтому оценку результатов анализа ПСА, тем более, если речь идет о нескольких результатах, полученных через определенные интервалы (то есть, в динамике), должен проводить очень квалифицированный специалист-уролог. После того, как опытный специалист определит на основании данных ПСА, к какой группе риска относится тот или иной пациент, он в дальнейшем сможет наблюдаться у обычного врача. То есть очень важно изначально дать правильную оценку полученным параметрам, чтобы в дальнейшем правильно построить тактику наблюдения.

С какого возраста мужчинам необходимо проверять уровень ПСА?

По результатам  последних исследований такая диагностика должна проводиться достаточно рано, начиная с 40лет.  Этот параметр может говорить о многом. Если показатель находится ниже определенного предела, то пациентов можно отнести к так называемой группе низкого риска. Это наблюдается в  70-80% случаев.у таких пациентов риск развития рака простаты очень небольшой.Если же в молодом возрасте уровень ПСА высокий, есть наибольшая вероятность раннего развития злокачественной опухоли. Не каждому пациенту, начиная с 40 лет необходимо сдавать анализ на ПСА каждый год, все зависит от группы риска. Однако начинать лучше именно с 40 лет, в любом случае – не позднее, чем с 45-и.

Насколько опасен рак предстательной железы?

Рак простаты - это, конечно, очень распространенный рак. Однако необходимо помнить, что есть и другие виды рака.  Около 50 процентов пациентов, у которых впервые диагностирован рак простаты, в результате умирают не от него. Человек может стареть вместе со своим раком простаты, и причиной его смерти может стать инфаркт, а отнюдь не карцинома предстательной железы. Скорее  причиной  может быть инфаркт, чем рак. У остальных 50 % диагностируется такой вид рака, который будет оказывать губительное воздействие на организм, именно такие случаи необходимо выявлять как можно раньше. Карциномы простаты, развившиеся уже к 45, 50 или 55 годам, являются, как правило, наиболее агрессивными. В целом, однако, спектр видов злокачественных заболеваний предстательной железы достаточно широк, и примерно половина из них не представляет непосредственной угрозы для жизни, а существенная часть остальных с успехом поддается лечению, если выявлены вовремя.

Обязательна ли операция при раке простаты?

Ответ однозначный: нет. Рак предстательной железы считается возрастным  заболеванием. Существуют различные разновидности- от доброкачественной до относительно злокачественных форм рака, и надо, прежде всего, достоверно  определить, о каком раке идет речь. Также для выбора тактики важно, какие сопутствующие диагнозы имеет пациент, т.е. какие заболевания придется лечить параллельно с основным.Рекомендация немецких врачей - лечение должно проводиться в сертифицированных простата-центрах, что гарантирует  пациенту всестороннюю квалифицированную помощь.  Эксперты, видя перед собой общую картину, с разных сторон обсудят проблему и примут решение о наиболее подходящем методе лечения. И, соответственно, будет установлено, в какой ситуации надо действовать незамедлительно, а в какой необходимо проведение тщательного наблюдения. Комплексный подход к проблеме и совместные консультации специалистов различных областей медицины являются на сегодня важным элементом лечения рака просты в Германии.

Какие современные хирургические  методы лечения рака простаты применяются в Германии?

В Германии сегодня применяется целый ряд хирургических методов лечения карциномы простаты. Говоря об оперативном вмешательстве, специалисты прежде всего подчеркивают: в случае рака важно, чтобы больной орган должен быть удален полностью. Соответственно, чем  больше операций  проводит специалист, тем лучше  будет результат.  То есть  квалификация специалиста, проводящего операцию, является ключевым фактором успеха.

Современные хирургические методы удаления простаты – это прежде всего лапароскопические, то есть минимально-инвазивные, вмешательства, выполняемые через небольшие отверстия; в некоторых случаях они проводятся с использованием роботизированных операционных систем. Эти методы имеют явные преимущества: меньшая кровопотеря, быстрое послеоперационное восстановление.Однако, чтобы все эти преимущества действительно были реализованы, оперирующий хирург должен в полной мере владеть соответствующими методиками.

Случаи из нашей практики и отзывы пациентов, прошедших урологическое лечение в клиниках Германии

Случаи из урологической практики лечения пациентов компании CMP Germed GmbH:

 Отзывы пациентов об урологическом лечении в Германии:

По вопросам лечения в клиниках Германии урологических заболеваний обращайтесь по телефонам: (495) 6141736 и (495) 7481117 или по электронной почте.







+7 (495)   748-1117    614-1736
 
 

Политика конфиденциальности | Карта сайта | Datenschutzerklärung | germed@ (нам не нужен спам) germed.ru

CMP Germed GmbH, 1998-2017. Все права защищены.