Возрастная дегенерация макулы

Возрастные макулопатии являются наиболее частой причиной потери зрения в индустриально развитых странах. Основная причина – возраст, однако высокое артериальное давление и курение, вероятно, также способствуют развитию заболевания. В самой сетчатке и под ней откладываются жир и белки, которые препятствуют нормальному обмену веществ между  сетчаткой, пигментным эпителием сетчатки и сосудистой оболочкой глаза. Под сетчаткой и в макуле может скапливаться жидкость и происходить патологическое образование новых кровеносных сосудов, что, в конечном итоге, может вызвать кровотечение, зачастую приводящее к потере зрения.

Патологические изменения макулы/макулодистрофию очень важно выявить как можно раньше. Для диагностики дегенерации макулы применяется тест Амслера (тест с решеткой Амслера). При помощи специальных методик исследования полей зрения, некоторые из которых были разработаны в Офтальмологической клинике Униклиники Аахен, даже на ранних стадиях заболевания могут быть даны прогнозы относительно его дальнейшего течения. В частности, при дегенеративных изменениях макулы в Германии обязательно проводится флуоресцентная ангиография сетчатки, и на основании ее результатов планируется дальнейшая терапия.

Лечение дегенерации макулы в немецких офтальмологических клиниках зависит от формы заболевания. При сухой форме ВДМ наряду с традиционными методами (медикаментозная терапия) может применяться реоферез – инновационная методика, направленная на улучшение микроциркуляции. В Униклинике Аахен офтальмологи проводят это лечение в сотрудничестве со специалистами 2-й Медицинской клиники. Ряд специализированных клиник уже несколько лет с успехом применяет регенеративную лазерную терапию сетчатки, с помощью которой на ранних и средних этапах ВДМ удается стимулировать естественные процессы  регенерации сетчатки и макулы и благоприятно влиять на ход заболевания.

Для лечения влажной формы возрастной макулопатии в Германии существует целый ряд методик:

• аргон-лазерная облитерация (при наличии сосудистых новообразований хориоидеи);
• интравитральные инъекции  анти-VEGF препаратов (макуген, авастин, луцентис);
• введение газа и инъекции тканевых активаторов плазминогена;
• хирургическое лечение (макулоротация, трансплантация участка сосудистой оболочки глаза);
• фотодинамическая терапия с визудином.

Выбор метода терапии ВДМ в каждом конкретном случае индивидуален и должен основываться на данных обследования. Диагностика и лечение макулопатий проводится в специализированных офтальмологических центрах Германии, например, в Офтальмологической клинике Униклиники Аахен.

____________________________

Офтальмологические клиники Германии