Клиника торакальной и сердечно-сосудистой хирургии Университета Эссен

1. Хирургия аорты

Диагностика и лечение заболеваний аорты является основным направлением деятельности. Благодаря многолетнему междисциплинарному опыту коллектив специалистов (так называемая «команда аорты» подбирает для  пациентов с высоким риском наиболее подходящую терапию. Терапевтические возможности включают вмешательства на всей грудной аорте с использованием современных хирургических и эндоваскулярных методов, а также лечение заболеваний торакоабдоминальной аорты.

2. Хирургическая терапия фибрилляции предсердий (процедура лабиринта).

3. Эндоскопические операции на сердце

Направление высокой специализации клиники – эндоскопические вмешательства: кардиохирург работает с помощью небольшой видеокамеры и специальных инструментов, которые вводятся в грудную клетку через один или несколько небольших разрезов. Такая видеоассистированная форма операции, не требующая значительного вскрытия грудной клетки, также называется «хирургией замочной скважины». Для пациентов это означает значительно меньшую послеоперационную боль, наиболее быструю реабилитацию и быструю мобилизацию. Кроме того, косметический результат - небольшой боковой разрез около 4-5 см - очень приятен для большинства пациентов.

В ходе исследования, проведенного в клинике, более 90 процентов пациентов, прошедших эндоскопическую операцию, сообщили, что после операции не чувствуют боли или чувствуют ее очень слабо, и считают косметический результат эстетичным.

Такие малоинвазивные операции выполняются в Клинике при пороках митральных или трикуспидальных клапанов (с целью замены или реконструкции), а также для закрытия дефектов межпредсердной перегородки и  лечения нарушений сердечного ритма.

4. Аппаратная терапия

В Клинике имплантируются все распространенные типы кардиостимуляторов и дефибрилляторов.

Естественно, это включает имплантацию кардиостимуляторов и дефибрилляторов  с функцией СРТ (сердечной ресинхронизирующей терапии), которые могут улучшить насосную функцию органа при определенных формах сердечной недостаточности.

Для имплантации кардиостимуляторов и дефибрилляторов могут быть предложены устройства всех представленных на рынке компаний. В зависимости от ситуации и пожеланий пациента эти процедуры проводятся либо под местной анестезией, либо под местной анестезией в сочетании с седативными (успокаивающими) препаратами, либо под общим наркозом. В большинстве случаев требуется лишь короткое пребывание в стационаре.

Помимо обычных устройств, предлагается также имплантация специальных устройств  для терапии определенных форм сердечной недостаточности. К ним относятся, в частности, системы баростимуляции сонной артерии и системы CCM (модуляции сократимости сердца). Помимо этого, в Клинике также устанавливаются подкожные дефибрилляторы (S-ICD) - это дефибрилляторы, которые работают без введения зонда в сердце.

5. Сложные вмешательства в рамках аппаратной терапии

Поскольку у большинства пациентов  кардиостимуляторы и дефибрилляторы имплантируются на длительное время, за многолетний период могут возникать такие проблемные ситуации, как инфекции устройства, эндокардит зонда (воспаление внутренней оболочки сердца из-за инфекций вдоль установленных зондов), закупорка сосудов, через который осуществляется доступ или необходимость в использовании нескольких зондов.

Клиника торакальной и сердечно-сосудистой хирургии Университета Эссен обладает большим опытом в проведении ревизионных процедур и экстракции зонда. Для этого в распоряжении врачей имеются как лазерная система, так и обычные механические вспомогательные системы. Также предлагается и регулярно проводится имплантация зондов для эпимиокардиальной стимуляции.

6. Катетерная имплантация аортального клапана

Инновационный метод имплантации аортального клапана с помощью катетера успешно применяется с мая 2005 года. Вмешательство проводится в гибридной операционной совместно кардиохирургами и кардиологами.

7. Реконструкция сердечных клапанов

Только в случае особо тяжелых изменений, не позволяющих провести реконструкцию, сердечный клапан заменяется механическим или биологическим протезом. Имеются механические клапаны из пластика и биологические клапаны.

В клинике проводятся все стандартные процедуры по реконструкции  аортального клапана, включая реконструкцию корня аорты (ремоделирование и реимплантацию по Yacoub и David) и реконструкцию клапана и удерживающего аппарата в случае трех-, двух- и одностворчатых клапанов, а также реконструкция митрального клапана.

8. Классическая операция аорто-коронарного шунтирования

Примерно 20 % операций АКШ в Клинике проводится без использования аппарата "сердце-легкие" (АИК). Целевой группой являются в первую очередь пациенты, для которых использование аппарата искусственного обращения связано со слишком большими рисками. Это, например, пациенты с сопутствующими заболеваниями, такими как сильно кальцинированная аорта, со стенозом артерий головного мозга, с тяжелыми нарушениями функции легких или с нарушением функции почек.

9. Кардиохирургическое лечение синдрома Хедингера

Клиника является референс-центром по хирургическому лечению кардиальной формы карциноидного синдрома (синдрома Хедингера) - редкого системного заболевания, при котором из-за избыточной секрецией серотонина и других биологически активных веществ в различных органах развиваются опухоли нейроэндокринной природы (карциноиды). При кардиальной форме поражается в основном трикуспидальный клапан. Хирургическое лечение заключается в удалении опухоли.

10. Трансплантация сердца и легких

Запрос на лечение в клинике