Ортопедическая клиника Turan & Turan, Турция

На протяжении 26 с лишним лет специализированная клиника ортопедии и реабилитации «Turan & Turan» является национальным лидером этих двух направлений медицины, предоставляя медицинскую помощь экспертного уровня пациентам с заболеваниями костей, суставов, позвоночника и мышц.

Клиника лидирует в области инноваций в терапии патологий и травм опорно-двигательного аппарата, особенно в области роботизированных операций по замене суставов с использованием хирургической системы Navio. Еще одно флагманское направление - роботизированная хирургия позвоночника Mazor X, которая обеспечивает новый уровень точности и надежности в соответствии с самыми передовыми стандартами ориентированных на пациента методов лечения.

Turan принимает пациентов со всего мира, как взрослых, так и детей. Здесь работают 7 врачей-ортопедов, каждый из которых является экспертом в своей области, поэтому пациенты могут быть уверены, что получат лечение самого высокого качества.

Предпосылкой эффективного лечения является правильная постановка диагноза. После подробной клинической оценки специалисты клиники используют самые современные инструменты визуализации, чтобы точно опередить вид, характер и распространенность той или иной патологии. Помимо УЗИ, обычного рентгена, МРТ и компьютерной томографии, здесь применяется аппарат O-arm™.  Он представляет собой комплексную многомерную систему интраоперационной визуализации, которая создает высококачественные 3D-изображения и многоплоскостные 2D-снимки. В сочетании с усовершенствованной навигационной системой StealthStation™, которая интегрирует актуальные изображения, полученные во время процедуры, и отображает их на экране для облегчения навигации инструментами, O-arm™ обеспечивает простое в использовании и комплексное решение задач, связанных с хирургией позвоночника, черепа и конечностей.

Терапевтический спектр клиники Turan & Turan очень широк – от консервативного лечения артрозов и ортопедической и неврологической реабилитации до высокотехнологичных хирургических вмешательств на суставах и позвоночнике и удаления опухолей.

Ортопедическая онкология

Раздел ортопедии, который занимается злокачественными и доброкачественными опухолями опорно-двигательного аппарата, является высокоспециализированной областью. Для клиники  Turan & Turan ортопедическая онкология является одним из основных направлений деятельности. Здесь проводится хирургическое лечение всех видов аномальных образований костей и мягких тканей, таких как мышцы, сухожилия, нервы, жировая ткань и кровеносные сосуды конечностей и позвоночника.

Восстановление хрящевой ткани

Миллионы людей во всем мире страдают от тех или иных проблем с хрящами. Они могут быть вызваны травмой или возрастными дегенеративными процессами. Независимо от причины, поврежденные участки хряща могут вызывать боль и отек, существенно ухудшая качество жизни.

Turan & Turan предлагает самые современные методы восстановления хрящевой ткани, включая:

• реконструкцию в рамках терапевтической артроскопии;
• трансплантацию хряща (матричная трансплантация хондроцитов и мозаичная хондропластика, пересадка костно-хрящевых аллотрансплантатов).

Консервативное и хирургическое лечение сколиоза

Опытные специалисты разрабатывает индивидуальные терапевтические планы в зависимости от степени тяжести, расположения искривления позвоночника и возраста пациента. Варианты лечения могут включать в себя физиотерапию, ношение корсета или хирургическое вмешательство при сильной степени заболевания.

Если консервативные методы не могут принести облегчение, врачи прибегают к самым передовым хирургическим методикам. Благодаря специальной роботизированной системе достигается максимальная точность предоперационного планирования и анатомического анализа, что в сочетании с интраоперационной навигацией обеспечивает хирургам превосходный контроль, визуализацию и максимальную точность во время вмешательства. Использование робота позволяет сделать манипуляции по лечению сколиоза минимально инвазивными и обеспечивает более комфортное восстановление.

Ортобиологическое лечение

Для более скорого восстановления после травм и хирургических вмешательств, а иногда и чтобы отсрочить проведение серьезных операций, специалисты Turan & Turan широко используют хорошо зарекомендвавшие себя и научно обоснованные методы ортобиологии (молекулярной ортопедии). Они подразумевают инъекции препаратов, изготовленных из компонентов (клеток, белков, гликопротеинов и сложных углеводов), естественно присутствующих в организме. Такие субстанции стимулируют процесс заживления за счет уменьшения воспаления, боли и скованности, а также улучшения функциональных способностей пациента.

Наиболее широко используемыми ортобиологическими препаратами являются тромбоцитарная плазма (PRP), полученная из крови пациента, и стволовые клетки, полученные из собственного костного мозга или жировой ткани.

Консервативная терапия артроза суставов

Turan & Turan предлагает все виды лечения, позволяющие облегчить боль и улучшить подвижность пациентов с артрозом коленных и тазобедренных суставов. К ним относятся:

• медикаментозная терапия;
• физиотерапия и упражнения;
• внутрисуставные инъекции;
• блокады нервов на основе криотерапии.

Когда эти нехирургические методы лечения становятся неэффективными, может быть рекомендовано хирургическое вмешательство.

Замена суставов (эндопротезирование)

Когда нехирургические методы лечения неэффективны, избавить от боли и восстановить объем движений может операция по замене сустава.

Наиболее часто в клинике Turan & Turan проводятся вмешательства по установке протезов тазобедренного и коленного суставов, однако здесь также предлагаются операции по замене других суставов, например, например, плечевого и локтевого.

Спектр операций на тазобедренном суставе:

• тотальное эндопротезирование;
• частичное эндопротезирование (гемиартропластика), то есть замена только головки бедренной кости или вертлужной впадины.
• поверхностное эндопротезирование (в основном проводится молодым пациентам, ведущим активный образ жизни).

Артропластика коленного сустава может быть полной или частичной, когда заменяется только поврежденная часть сустава. Особая специализация ортопедов Turan & Turan - индивидуализированные кинематические операции по замене коленного сустава с помощью робота.

Роботизированная хирургия — это передовая методика, разработанная для того, чтобы помочь хирургам планировать и выполнять операции эндопротезирования с большей точностью, чем это возможно с помощью традиционных приемов, без необходимости использования металлических стержней, компьютерной томографии или предоперационной магнитно-резонансной томографии.

В клинике Turan & Turan применяется система NAVIO американской компании Smith & Nephew Inc., единственной компании, предлагающей портативную роботизированную технологию для частичной и полной замены коленного сустава. Система Navio обеспечивает максимальную точность действий по удалению поврежденных костных тканей и установке эндопротеза с учетом индивидуальных анатомических особенностей пациента. Она применяется как для частичной, так и для полной замены суставов. 

Эта технология позволяет:

• тщательно оценить анатомию сустава для выбора наиболее подходящего размера и типа протеза;
• обеспечить правильное позиционирование импланта;
• составить оптимальный план всех манипуляций во время имплантации;
• избежать лучевой нагрузки, связанной с применением компьютерной томографии.

Благодаря этим преимуществам, суставы, установленные с помощью NAVIO, служат дольше и функционируют более эффективно, при этом пациент получает возможность выбрать протез, который наилучшим образом соответствует его потребностям, включая варианты, которые позволяют сохранить больше костной ткани и связок, в том числе переднюю крестообразную связку.

Коленные эндопротезы Smith & Nephew, используемые в клинике, изготовлены из оксиния – уникального инновационного высокопрочного материала, прошедшего лабораторные испытания и продемонстрировавшего значительно более длительный срок службы по сравнению с традиционными. Он обладает износостойкостью керамики и опережает ее по износостойкости, имеет прочность металла, при этом практически не содержит кобальта, никеля и хрома.

Как это работает?

С помощью функции 3D-картографирования создается индивидуальная 3D-модель, что позволяет хирургу определить размеры и степень износа, чтобы выбрать оптимальные параметры и положение имплантата.

Во время операции используется роботизированный манипулятор, который обеспечивает точность выполнения разреза и установки протеза.

В отличие от некоторых других подобных систем, NAVIO избавляет от необходимости проведения предоперационной компьютерной томографии, а значит и от связанной с ней лучевой нагрузки. 

Робот помогает хирургу выполнить процедуру с более высокой степенью точности через небольшие разрезы, что приводит к меньшей травматичности.

Важно: при всем своем совершенстве, NAVIO является не самостоятельным, а вспомогательным инструментом, предназначенным для оптимизации действий хирурга, поэтому решающее значение имеют навыки врача. Специалисты клиники Turan не только в совершенстве владеют навыками использования передовых медицинских технологий, но и обладают большим клиническим опытом, что обеспечивает оптимальный результат операций эндопротезирования суставов.

Минимально инвазивная хирургия позвоночника

Используя новейшие инструменты визуализации и навигации, хирурги-вертебрологи клиники могут лечить сложные заболевания позвоночника с миллиметровой точностью и минимально-инвазивно. В отличие от традиционных методов хирургии, использование интраоперационной навигации позволяет сделать гораздо меньший разрез и уменьшить боль в период восстановления, что в совокупности приводит к улучшению результатов и качества жизни после операции.

Одним из наиболее часто выполняемых малоинвазивных вмешательств является эндоскопическая дискэктомия для лечения грыжи межпозвонкового диска. Чтобы получить доступ к проблемной зоне хирургам не приходится удалять костную и мышечную ткань, так как современные инструменты позволяют сделать это через небольшие отверстия. Визуализация осуществляется через миниатюрную камеру, меньшую по размеру, чем камера смартфона. Процедура не травмирует позвоночник, как это происходит при обычных открыто-хирургических операциях, и весь процесс удаления грыжи занимает около 30 минут.

Пациентов, которым предстоит операция на позвоночнике, особенно беспокоят такие аспекты, как точность вмешательства и возможность достижения оптимального результата при минимальных повреждениях и быстрых сроках восстановления. Все это помогает обеспечить система навигации Mazor X, благодаря возможности провести более тщательную предоперационную оценку и обеспечить точность траектории движения инструментов во время операции. Ее основные преимущества:

• минимальная инвазивность хирургического вмешательства;
• 3D-планирование всех действий хирурга с учетом индивидуальных анатомических особенностей пациента и его диагноза на основании данных компьютерной томографии;
• во время операции Mazor X точно направляет хирурга к заранее намеченной области, где нужно провести манипуляцию, при этом система не является автономной, сама не делает надрезы, не устанавливает импланты и так далее – все делает хирург, который полностью контролирует ситуацию.

Используемая в клинике Turan технология Mazor Robotics  может избавит от многих тяжелых патологий позвоночника и изнурительных болей в спине. Она подходит пациентам, имеющим такие заболевания, как:

• сколиоз;
• грыжи межпозвонковых дисков;
• дегенеративные состояния межпозвонковых дисков;
• стеноз позвоночного канала;
• кифоз;
• спондилолистез;
• переломы позвоночника.

Детская ортопедия

В клинике работают ортопеды, имеющие большой опыт лечения различных заболеваний опорно-двигательного аппарата у детей, таких как:

• дисплазия тазобедренного сустава;
• болезнь Пертеса;
• переломы, растяжения и вывихи;
• сколиоз;
• деформация позвоночника;
• аномалии развития конечностей;
• детский церебральный паралич;
• мышечная дистрофия;
• болезнь Осгуда-Шляттера;
• токсический синовит;
• рахит;
• костные кисты;
• нарушения роста и развития.

Физиотерапия и реабилитация

Команда физиотерапевтов Turan & Turan специализируется на реабилитации пациентов после ортопедических операций, таких как полная замена суставов, операции на стопе/голеностопе, операции на позвоночнике и лечение травматических повреждений. Еще одной областью компетенции является неврологическая реабилитация после инсульта, церебрального паралича, болезни Паркинсона, травм спинного мозга, полиневропатии и т. д.

Цель стационарной реабилитации — дать каждому пациенту возможность покинуть клинику в максимально возможном функциональном состоянии и с наиболее оптимальным уровнем самостоятельности.