- Путь
- » Глоссарий
- » Экзоскопия
Экзоскопия (экзоскопические операции) в клиниках Германии
3D-экзоскопы - это передовые цифровые камеры с высокой разрешающей способностью. Они способны доставлять интенсивный свет и увеличение в самые глубокие области хирургического поля, позволяя хирургу видеть через 3D-очки на 3D-мониторе важнейшие нейронные и сосудистые структуры, а также с высокой точностью дифференцировать ткани. Важнейшее достижение: положение хирурга не ограничено окулярами микроскопа. Этим обеспечивается свобода движений, более высокий уровень комфорта, меньшая утомляемость.
Экзоскопы являются безопасной и эффективной альтернативой или дополнением к существующему бинокулярному хирургическому микроскопу в частности, при удалении опухолей мозга, операций на основании черепа, клипирования аневризм и сложных операциях на шейном и поясничном отделах позвоночника. По мнению специалистов, они открывают новую эру в области развития инструментов и методов в нейрохирургии.
Экзоскоп и микроскоп: в чем разница?
При операциях на головном и спинном мозге хирургам необходимы сильное увеличение изображения и оптимальных условия освещения. Именно эти факторы обеспечивают результативность и безопасность даже сложных вмешательств на мельчайших сосудах и крупных опухолях.
Для этих целей уже много лет используются большие хирургические микроскопы с высокоточными системами линз и мощными источниками света. Они являются основным инструмент в нейрохирургии с конца 1960-х годов, и продолжает играть чрезвычайно важную роль при микрохирургических манипуляциях при патологиях головного мозга и позвоночника. Суть процесса: хирург смотрит через окуляр в операционную зону, которая увеличивается и освещается микроскопом.
Достижения в области цифровой визуализации, возможность WiFi-соединения с Интернетом, технологии экранов и оптики привели к разработке «экстракорпоральных» телескопов, также известных как экзоскопы, которые представляют собой ценную альтернативу традиционным микроскопам, используемым для увеличения изображения во время операций.
Эти цифровые устройства с трехмерным (3D) изображением позволили изменить обычный интерфейс «лицом к прибору», то есть хирургам теперь нет необходимости смотреть непосредственно через объективные линзы хирургического микроскопа для визуализации целевой области.
К известным недостаткам прежних моделей микроскопов относится их размер, который может затруднить свободную манипуляцию инструментами. Хирургам и ассистентам иногда приходится в течение нескольких часов находиться в неудобных позах, чтобы использовать микроскоп в наилучшей ориентации. При этом остальные члены хирургической бригады могут следить за ходом операции только через плечо хирурга или на небольших мониторах.
Однако новейшие оптические системы теперь позволяют проводить так называемые "экзоскопические" операции, когда над операционной зоной располагается только небольшая головка камеры.
Она передает трехмерное изображение на большой 4К монитор. Теперь хирург может свободно работать в операционной зоне, глядя на большой монитор, и больше не нуждается в микроскопе.
Остальным членам хирургической бригады новая технология также существенно облегчает работу, поскольку теперь все могут следить за ходом операции в трехмерном режиме, а значит, в том же качестве, что и хирург на экране.
Сферы применения экзоскопической хирургии
Новая технология визуализации, обладающая существенными преимуществами, становится незаменимой в различных отраслях медицины, где увеличение имеет фундаментальное значение для успеха вмешательства и сокращения его продолжительности. Помимо резекции опухолей и операциях на сосудах мозга и позвоночнике, область использования трёхмерных экзоскопов сейчас включает:
- хирургию лицевого нерва;
- удаление камней подчелюстных слюнных желёз;
- трансоральные манипуляции при карциноме ротоглотки;
- хирургию среднего уха;
- операции на слёзных железах;
- резекцию щитовидной железы;
- реконструктивные вмешательства в области головы и шеи с применением свободного лоскута.
Клиники, оснащенные 3D экзоскопами:
Клиника нейрохирургии Университета Аахен
Технология с использованием экзоскопов применяется в клинике с 2019 года.
Клиника нейрохирурги Университета Бонн
Клиника нейрохирургии Университета Дюссельдорф
Клиника нейрохирургии Университета Эссен
_________________________
Нейрохирургические клиники Германии Ведущие нейрохирурги Германии
Получить информацию по вопросам лечения в клиниках Германии Вы можете также по телефонам: (495) 6141736 и (495) 7481117 или по электронной почте.
